Formulaire de renouvellement 2023
Pour compléter le formulaire, cliquez sur ce lien
OU imprimez ci-dessous :
Association des riverains du Petit lac Lambton
Inscription année 2023
Carte valide du 1er avril 2023 au 31 mars 2024
(L’exercice financier se termine le 30 juin; le paiement serait apprécié avant cette date.)
L’année 2023 sera pour nous tous, riveraines et riverains, encore une année importante où il faudra continuer à faire notre part pour protéger le Petit lac Lambton. La lutte contre les cyanobactéries et les espèces envahissantes sera toujours au cœur de nos préoccupations. La portée de l’Association dans l’avancement de différents dossiers est directement reliée au nombre de ses membres et nous vous remercions de votre cotisation annuelle.
Le coût d’adhésion à l’ARPLL pour les ***Membres actifs est de 15 $ par personne.
*** (Payeurs de taxes au Petit lac Lambton et leurs enfants de 18 ans et plus)
Propriétaire (Nom et prénom): ______________________________________________ (15 $)
Conjoint, conjointe (Nom et prénom): ______________________________________________ (15 $)
Enfant (Nom et prénom): ______________________________________________ (15 $)
Enfant (Nom et prénom): ______________________________________________ (15 $)
Enfant (Nom et prénom): ______________________________________________ (15 $)
Le coût d’adhésion à l’ARPLL pour les ***Membres amis du lac est de 20 $ par personne.
*** (Père, mère, belle-mère, beau-père, petits-enfants, frères, sœurs et amis, etc.)
Selon les modifications aux règlements généraux de l’ARPLL en 2012 et avec aucun droit de vote
Nom et prénom: ______________________________________________ (20 $)
Nom et prénom: ______________________________________________ (20 $)
Nom et prénom: ______________________________________________ (20 $)
Nom et prénom: ______________________________________________ (20 $)
Adresse résidentielle du propriétaire riverain
| Nom: | Prénom: | ||
| Adresse: | |||
| Municipalité: | Code postal: | Téléphone maison: | |
| Téléphone portable: | Courriel: | ||
Adresse du chalet (Cocher si même adresse ou compléter si différente)
| Adresse (numéro de chalet):
|
Téléphone chalet:
|
Adresse résidentielle du membre (Ami du lac)
| Nom: | Prénom: | ||
| Adresse: | |||
| Municipalité: | Code postal: | Téléphone maison: | |
| Téléphone portable: | Courriel: | ||
1) Nombre d’adhésion à l’ARPLL (Membre actif) (___ x 15 $) = ___________ $
2) Nombre d’adhésion (Ami du lac) (___ x 20 $) = ___________ $
3) Souscription volontaire (Projets en environnement) = ___________ $
4) Ensemencement de dorés = ___________ $
Je joins un chèque au montant de = ___________ $
Paiement par virement = ___________ $
SVP faire votre chèque à l’ordre de: ARPLL, l’inclure avec le formulaire complété et le faire parvenir à :
ARPLL
3384, chemin Ste-Thérèse
Carignan (QC)
J3L 4A7
Informations pour effectuer le paiement par virement :
Caisse Desjardins LAC-MÉGANTIC–LE GRANIT
4749, LAVAL – LAC MEGANTIC, QC G6B 1C8 Tél: 819-583-1911
ASSOCIATION DES RIVERAINS DU PETIT LAC LAMBTON 50021 815 424 712 8